vol.13

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Q質問

主治医から家庭での血圧測定を勧められました。家庭での血圧値はどのように役立つのでしょうか。

A回答

家庭での血圧の状態を知ることで、正しい診断と治療の適切さを知ることができます。
血圧は一定ではなく、常に変動しています。通常、血圧は日中高く、夜間に低くなる傾向にありますが、加齢や動脈硬化の進行で血管や心臓に負担がかかると、昼間の血圧がさらに上昇したり、夜間の血圧が低下しなくなります。近年では、夜間の血圧が低下しない人に脳梗塞が多く発生しているというデータもあり、一日を通じた血圧管理の重要性が高まってきています。現在の高血圧治療では、個人の血圧の特徴や合併症に合わせて治療や薬を選択しています。そのため、家庭で測定した血圧のデータは、一人ひとりに合わせた治療を行うための1つの基準となっています。
また、家庭での血圧値は正常でも病院での血圧が高くなる「白衣性高血圧症」(治療不要)や、これとは反対に病院では正常でも家庭での血圧が高くなる「仮面高血圧症」(要治療)などの診断にも非常に役立ちます。また、現在の日本の高血圧ガイドラインでは、家庭での血圧の収縮期血圧135mmHg以上もしくは拡張期血圧80mmHg以上を高血圧と診断しています。
家庭での血圧のデータも正確に測らなくては、治療の役に立てることができません。家庭での血圧測定のポイントのひとつは、毎日決まった時間に測定することです。血圧は常に変動していますから、時間を決めて測ることで、一定の状態での血圧を測定することができます。薬の効果を測定するために、測定時間を医師が指定する場合もあります。また、測定する体勢も血圧値に影響します。使用する血圧計の説明に従って毎回同じ姿勢で測定するようにしましょう。
  • このコラムは、掲載日現在の内容となります。
    掲載時のものから情報が異なることがありますので、あらかじめご了承ください。

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