日本人の死因、要介護からみた高血圧

高血圧は寿命に影響し、要支援・要介護の原因にもなります

■高血圧の寿命への影響
高血圧は脳卒中や心筋梗塞、腎臓病などさまざまな病気のリスクとなり、死亡リスクを上昇させます。国内の約18万人を対象にした研究では、全死亡者のうちおよそ10％の死因が高血圧であると推定されています1）。また、別の国内研究では、高血圧は喫煙の次に高い割合を占める死亡原因であり、日本では年間約10万人が高血圧による脳・心血管疾患で死亡しているとされています（図1）。高血圧は平均余命を男性で2.2年、女性では2.9年縮めているとの試算もあるなど2)、日本人の死亡原因として高血圧は大きな存在であり、寿命にも影響しています。

■要支援・要介護の原因としての高血圧
また、脳卒中や心臓病は、死に至らなくても、寝たきりや手足のマヒなどの後遺症によりQOLを著しく低下させる原因にもなります。中でも脳卒中は、認知症に次いで65歳以上の要支援・要介護原因の第2位で16.6％を占めており（図2）、脳卒中と心臓病を合わせると20％を超えます。さらに、要介護度が高くなるほど、要介護の原因として脳卒中が占める割合が高くなっています。この脳卒中の最大の危険因子が高血圧なのです。
寿命やQOLに大きな影響を与える脳・心血管疾患を予防するため、その大きな原因となる高血圧の治療を行うことが大切といえます。

1) Murakami Y, et al: Hypertension 51: 1483-1491, 2008
2) Turin TC, et al.: Hypertens Res 35: 954-958, 2012