vol.110

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Q質問

「高コレステロール血症」と「高脂血症」は違う病気なのでしょうか? 最近は「脂質異常症」という病名もよく耳にしますが、この3つはどう違うのですか?

A回答

似ていますが少しずつ違います。2007年から「高コレステロール血症」と「高脂血症」を総称して、「脂質異常症」と呼ぶようになりました。
「高コレステロール血症」「高脂血症」「脂質異常症」は、いずれも血液中の脂質成分が異常値になっている状態を指しています。

まず、「脂質異常症」ですが、次の3つのうち1つでも当てはまると、脂質異常症と診断されます。
 ・LDLコレステロール(悪玉コレステロール):140mg/dL以上
 ・トリグリセライド(中性脂肪):150mg/dL以上
 ・HDLコレステロール(善玉コレステロール):40mg/dL未満
 (いずれも空腹時の血清中濃度)

これらの脂質のうち、何が異常値となっているかにより、「高コレステロール血症」または「高脂血症」に分類されます。
「高コレステロール血症」とは、LDLコレステロールが140mg/dL以上の状態です。
「高脂血症」とは、「高コレステロール血症」もしくはトリグリセライドが150mg/dL以上(高トリグリセライド血症)のいずれか、または両方である状態です。
このように、「脂質異常症」とは「高コレステロール血症」と「高脂血症」を含んだ病名で、2007年から使われるようになりました。

脂質異常症は動脈硬化を引きおこし、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気につながります。脂質異常症の原因としては、家族性のものや遺伝子異常のほか、生活習慣の乱れ(過食・運動不足・喫煙)が挙げられます。また、さまざまな原因が複雑に関与していることも多いので、医師や管理栄養士とともに原因を考えながら自分にあった対策を立てていくことが大切です。


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