vol.68　うつ病改善のポイントになる認知療法（認知行動療法）

(2) 拡大解釈

自分の失敗が客観的にみて大したことではないのに、それを過大に考えてしまう。

(3) 過度の一般化

良くないことが起きてしまうと、「いつもこうなってしまう」と考えてしまう。

(4) マイナス思考

物事をいつの間にか悪いふうに考えてしまう。

(5) 自己関連づけ

問題が起こった要因はさまざま考えられるのに自分が原因と考えてしまう。

このほかにも数多くの認知のゆがみがあります。
そこで治療として重要なのは、自分自身の「スキーマ（考え方のくせ）」を知ることです。
例えばAさんのケース。
AさんがあいさつしたのにBさんは返事をしてくれなかった場合。Aさんは「Bさんは私を嫌っている」「私は嫌われるタイプ」「私は友人をつくれない」「私は嫌な人間なのだ」と考えてしまいました。
この考え方を修正していくのです。BさんはAさんに気付かなかったかもしれないし、何か考えごとをしていたかもしれません。それから、人間は誰からも愛される、好かれることはないのです。自分自身でも好きな人に順番がつけられるはずです。

自分自身の考え方で判断するのではなく、その逆の考え方、もっと別な考え方があることに気付くために、まずは、自分の考え方や感じ方を自分の行動とともに正確に日記につけます。そして、その日記を読み返すことで、自分自身の心のくせを発見し、気持ちのあり方や行動のパターンを変えていきます。
基本的に認知療法（認知行動療法）は単独で行われることはなく、薬物療法、運動療法などと併用されます。
認知療法の有効性は高いのですが、導入実践している精神科・心療内科はまだまだ少ないのが実情で、日本でももっと増やすことが急務となっています。