めまいで頭がふわふわする原因や関連疾患・検査方法を詳しく解説

浮動性めまい（ふわふわタイプ）の特徴

地面が揺れているような不安定な感覚や、頭がぼんやりして真っ直ぐ歩きにくいといった症状が見られます。原因は内耳や脳の異常、精神的な要因など多岐にわたります。

動揺性めまい（歩行時ふらつくタイプ）の特徴

歩行時に身体が揺れる、左右に偏るような感覚があり、小脳や脊髄の障害、加齢によるバランス機能の低下が関係することがあります。

起立性めまい（立ち上がったときのふわふわ感）の特徴

急に立ち上がった際にふわっとした感覚や視界の暗転が起こり、起立性低血圧や自律神経の乱れによる血流変化が関与します。

慢性ふわふわ感（ストレス・自律神経由来）の特徴

日常的に続く原因不明のふわふわ感は、自律神経失調症や心因性めまい、うつ症状などと関連することがあります。

自律神経の乱れによる影響

ストレスや疲労、睡眠不足などによって自律神経のバランスが崩れると、めまいが誘発されることがあります。更年期や気候変化によるホルモンバランスの変動も関与します。

内耳の異常による影響

耳石の移動や内耳リンパ液の異常によって平衡感覚が乱れ、めまいが生じます。代表的な疾患にはメニエール病や良性発作性頭位めまい症（BPPV）があります。

脳の疾患が関与する場合

脳梗塞や脳出血、脳腫瘍などの中枢神経系の異常が背景にあることもあります。手足のしびれや言語障害を伴う場合は、緊急対応が必要です。

循環器系の問題による影響

低血圧や起立性調節障害による脳への血流不足、貧血や心疾患による酸素供給の低下も、めまいの原因となります。

医療機関で行う主な検査

• 血液検査で貧血や糖代謝異常を確認
• MRIやCTによる脳の画像診断
• 聴力検査や平衡機能検査で内耳の状態を評価
• 心電図で心臓のリズムや異常をチェック

メニエール病

内耳のリンパ液が増加することでめまい発作が起こり、耳鳴りや難聴を伴うことが多い疾患です。

良性発作性頭位めまい症（BPPV）

耳石が三半規管に入り込むことで発症し、特定の頭位変換によってめまいが誘発されます。

自律神経失調症

ストレスや生活習慣の乱れによって自律神経の機能が不安定になり、動悸や発汗異常、消化器症状など多彩な症状が現れます。

起立性調節障害

立ち上がり時の血圧調整がうまくいかず、めまいが起こる状態で、特に思春期の若年者に多く見られます。

頭がふわふわするめまいは、内耳や脳、自律神経、循環機能など多様な要因で起こります。症状が長引く、悪化する、神経症状を伴う場合は、早めの受診が必要です。適切な検査と治療により、原因を明確にし、再発を防ぐことが可能です。

記事監修

三菱京都病院顧問　循環器専門医　医学博士　桝田　出
【経歴】
1980年　東京慈恵会医科大学卒業
慈恵医大第3内科、国立循環器病センター、京都大学第2内科などを経て現職。